El diagnóstico de salud mental de Maldonado detectó registros clínicos parciales y menos servicios en el oeste y el norte

El diagnóstico de salud mental que será la base del Plan de Salud Mental de Maldonado a partir de 2027 detectó registros clínicos parciales de pacientes en los centros de salud y una menor presencia de prestadores y servicios en las zonas oeste y norte del departamento. El documento, al que accedió la diaria, fue presentado el 30 de octubre por la Dirección Departamental de Salud de Maldonado, del Ministerio de Salud Pública (MSP), en el Centro Universitario Regional Este (CURE). Los registros clínicos, administrativos, educativos y sociales se producen en múltiples instituciones y niveles, con lógicas, formatos y categorías que no siempre son compatibles, lo que —según el relevamiento— dificulta la reconstrucción integral de las trayectorias, la continuidad de los cuidados y la comprensión de las necesidades territoriales. Cada institución registra una parte de esa trayectoria de acuerdo con sus objetivos, criterios y tiempos, lo que genera vacíos de información: las crisis agudas adquieren mayor reconocimiento institucional, mientras que las problemáticas duales, las necesidades de apoyo, el aislamiento o las violencias quedan insuficientemente registradas. Ese cuadro se traduce, siempre según el documento, en dificultades de seguimiento y de articulación entre niveles de atención. En el oeste y el norte del departamento el diagnóstico identificó una menor presencia de servicios y mayores dificultades de acceso, producto de una distribución territorial desigual de los recursos —prestadores, equipos y dispositivos— que se concentran mayormente en Maldonado y San Carlos. El texto menciona entre los obstáculos la falta de disponibilidad de transporte, áreas con ofertas parciales o discontinuas y las distancias. El documento también relaciona las demandas de salud mental con las condiciones materiales de vida. Desigualdades socioeconómicas, inestabilidad laboral y dificultades de acceso a la vivienda inciden, según el diagnóstico, en las posibilidades de arraigo, bienestar, pertenencia y sostenimiento de las trayectorias vitales, y a eso suma la fragilidad de los lazos sociales ante el crecimiento demográfico: entre 2011 y 2023 la población departamental creció un 23,7%. La presencia de viviendas turísticas, segundas residencias y usos temporales configura, dice, una tensión entre disponibilidad habitacional y acceso efectivo a una vivienda estable, con efectos en la continuidad residencial, la integración barrial, la previsibilidad familiar y los procesos de cuidado, mientras que la estacionalidad y la volatilidad laboral introducen incertidumbres en la organización económica de los hogares.

El relevamiento tiene un destino preciso: es el pilar del Plan de Salud Mental de Maldonado que comenzará a regir en 2027 y que, entre otras acciones, prevé la instalación de un Observatorio de Salud Mental. De ahí que el documento no se limite a enumerar carencias y avance sobre el modo en que se producen: para el diagnóstico, las condiciones materiales, sociales y comunitarias intervienen en la producción de bienestar y sufrimiento psíquico, y las demandas de salud mental exigen reconocer esas relaciones sin reducirlas a características individuales ni establecer causalidades automáticas. La concentración de prestadores, equipos y dispositivos en Maldonado y San Carlos, junto con la dispersión de los registros entre instituciones que responden a lógicas, formatos y tiempos distintos, aparecen en el texto como las razones de fondo de los vacíos que detecta. Sobre ese punto insiste al señalar que las respuestas necesarias son sanitarias, sociales, educativas y comunitarias articuladas, y que reconocer la complejidad de las situaciones de malestar permite superar la concentración de las intervenciones en el ámbito clínico, sin desconocer su importancia.

El trabajo que llegó a ese resultado había comenzado en febrero e implicó un proceso de elaboración colectiva que reunió a instituciones públicas, prestadores de salud, organizaciones sociales, equipos técnicos, referentes territoriales y actores de la comunidad, con el objetivo de conocer la realidad de la salud mental en el departamento. En la presentación participaron grupos de investigación del CURE que aportaron al intercambio y a la reflexión sobre los resultados. La publicación original acompaña el texto con una foto de archivo de la movilización por la salud mental que jóvenes y estudiantes realizaron en Maldonado en agosto de 2026.

Con el diagnóstico como base, el Plan de Salud Mental de Maldonado deberá definir sus acciones a partir de 2027, entre ellas la puesta en marcha del Observatorio de Salud Mental. El documento ya marca por dónde: señala la falta de un dispositivo público especializado e integral para patologías duales y sostiene que se requieren alternativas residenciales con apoyo y acompañamiento comunitario intensivo, que actualmente están ausentes o son muy limitados. También advierte que los egresos de internación, el seguimiento posterior, la integración sociolaboral y la continuidad en la vida comunitaria presentan apoyos insuficientes, lo que genera riesgos de recaídas, desvinculación y nuevas situaciones de vulnerabilidad. El texto concluye que las demandas de salud mental requieren respuestas sanitarias, sociales, educativas y comunitarias articuladas. Con ese documento como insumo, la discusión del plan queda abierta para las instituciones, los equipos y las organizaciones que participaron del proceso.